デッキの塗り替え

GW前半が終わった．

子供達は部活に体外試合にと忙しそうで，一緒にいる時間はほとんどない．

ということで，家の掃除などを行った．

一昨日に縁側（デッキ）をきれいに洗い，防腐作用のあるペンキを塗った．少しイメチェンということで，今回は黒にした．

塗り立てはピカピカで気持ちいい．

古墳があるゴルフ場

今日は急遽同僚と一緒にゴルフに行った．

坂出CC．

このゴルフ場には古墳がある．　「白砂古墳」というらしい．クラブハウスからやや登ったところにあり，山の中腹にある古墳だ．ちょうど，11番Hに説明の碑が立っている．

今日は今年最高のコンディション．快晴，爽やかな風が吹き暖かい．

スコアは96点．いつまで経っても上手くならない．

カクテル各種

昨日は，現場定例会の後4月から赴任してきた仲間の歓迎会があった．

「いのうえ」（高松市大工町5-2）

2回目かな．美人の女将さん（といってもまあまあ若い）がいるので覚えている．

お豆腐から始まり，お作り，おこぜの唐揚げ，等々季節料理が続々と．美味しくいただいた．

お酒は「春雨20年」．もちろん泡盛である．なかなか手に入らないらしい（？）が，お店にある全部飲んでしまった．

2次会はいつものラウンジへ．

以前から置いてある「INFERNO」．例の唐辛子が入ったウォッカである．

通常はトマトジュースで割って飲むが，いろいろなカクテルを自作して楽しんだ．

ノーマルなトマトジュース割り．

オレンジジュース．おいしくない．

コーラ割り．ビミョーな味．

カルピス．これは全く合わない！

それじゃぁ，ということでコーラ+カルピス．なんじゃこらぁ～ってな感じ．

ジンジャエール．辛子と生姜は一緒にするとマズイ，ということがわかった．

それじゃぁ，ということでビール割り．ビール+トマトジュース＝レッドアイというらしいが．．．INFERNO+トマトジュースはいけるが，INFERNO+ビールはこれまたビミョー．しかし，マズくはない．

途中で中身の唐辛子を食ってみよう！ということで取り出した．

一口．辛～い，かと思ってたがそうでもない．ダシ（辛み）が出てしまってるのだろう．

結局は，トマトジュース割りで全部飲んでしまった．

いつもながらおバカなことをしています．

第1回定例会議

午後から現場事務所にて「第1回定例会議」が行われた．

もちろん出席．議事録もとり，きちんとした会議である．不定期ではあるがこれから2～4週毎に開催されるということだ．

今日は第1回目ということで，工事の統括課長，建設会社の方との顔合わせ．そして，4月末から5月一杯の詳細な工程表をいただき説明を受けた．

来月一杯で基礎工事が終わるそうである．

その後はいよいよ本体工事で，上棟式は．．．暦の上で休日と重なるいい日がない．できれば土曜日か日曜日にしたいのだが．．．

周囲の意見を聞いても恐らく「いい日」にしておきなさいと言われるだろうし，長い目で見るとやはりそうしておいた方が無難なのではないかと思う．

土曜日にしようと言ったが，やはり大安吉日の6月11日（月）にしてもらおうか．また相談しよう．

現場では浄化槽を埋設するための掘削工事が行われていた．60人槽という大きさのものが入るということだが，それにしてももの凄い穴を掘るものだと感心した．

自治会挨拶

クリニックを開業するのは高松市林町．

今日，林校区連合自治会総会があり，その冒頭に挨拶をさせていただけることになっていた．（昨年12月22日にも少し挨拶をさせてもらっていた）

場所は高松市林コミュニティーセンター．まず，センター長と連合自治会長に挨拶．

6月に開業するA小児科クリニックの院長も同席した．

出席者は約45人．コンサルタントに作ってもらっていたドクターカード（名刺サイズ）を全員に配布．

これはインパクト抜群であった．皆さん表（氏名，住所，TEL，診療時間など）も裏（診療科，専門医など資格，地図など）もしっかり見ていた．

話の内容は，開業に当たってのコンセプト，地域医療に対する熱意，そして棟上げ時に餅まきなどのイベントを行うことなどだ．

最後は皆さんに拍手で送ってもらえた．

しっかりアピールすることができた．

現場事務所

夕方，現場に行ってみた．

先週末に現場責任者から聞いていたが，事務所ができていた．プレハブで２棟．

内部を覗いてみると，現場監督席（？），会議用机・椅子，コピー機，流し，冷蔵庫にポットなど．ちょっとした生活を送れそうな感じだ．もう1棟は工事関係者の休憩室ということだ．

工事現場には昨夜からの雨でデカい水たまりが．．．

隣のマンションの工事も順調なようだ．たぶん．

夜は外科のみんなで飲み会．

茶寮藍というお店．（高松市瓦町1-9-4）

たぶん，数年前に1回行ったことがあるような，ないような．

心に潤いを与える創作料理の数々がウリのお店ということ．美味しいものが少しずつ出てくるところがいい．

お酒の種類が少ないのがちょっと不満かな．

ピンクのは馬刀貝の梅マヨ和え

天然鮃らしい

団子の白みそ仕立て．西讃のお雑煮のよう

ふろふき大根

タラの芽などの天ぷら．春らしい

イベリコ豚ということ．私には普通のとの違いがわからない

久々の

昨夜遅くに病院から呼び出しが．

今日の未明にかけて久々の緊急手術を行った．手術自体それほど困難なものではなかったが，やはり真夜中の手術はしんどい．家に帰ってからそのまま寝るわけにいかず，お風呂に入り直して就寝．

そして，今日は一日中外来業務．

少々お疲れ気味．これ以上更新できない．

また明日．

リスクマネジメント

新規開業に当たってのリスクマネジメント．大切なことである．

開業に当たっては多額の融資を受けるわけであるが，それに対する保障について現在まで掛けている保険の見直しを行ってきた．

今までお世話になってきた会社のリスクマネジメント担当（ファイナンシャルプランナーでもある）にプランを立ててもらっていた．

生命保険はもちろん，家族収入，終身医療，それに所得補償保険などである．

融資に見合った補償を受けるためにはそれなりの保険料が必要である．今まで掛けてきている保険と併せてすべて有利（保険料も安くなる）になるように提案してもらった．

先月，健康診査（大阪から医師が来た）は終わっていた．今日は担当者からすべての条件はクリアでき，保障は成立したとの報告があった．

これで，家族，スタッフにも安心してもらえる．

愛媛の仲間

今日は「NK杯」というゴルフコンペに参加してきた．

愛媛県（主には南予）から18人がバスでやってきた．香川は私だけ，計19人のコンペだ．知り合いは一人だけ．ゴルフショップ経営者，漁業組合の人などいろいろな業種の人と一緒だった．

高松カントリー倶楽部　城山コース．

ここは研修医の頃に一度病院のコンペで行って以来約20年ぶりである．

山岳コースで，狭くて難しいとだけ記憶があった．

スタート直後からパラパラ小雨が．そのうち本降りに．．．そして霧．蒸し暑い．

ピンが見えないホール，登ったと思うと急な打ち下ろし．斜面や谷底からのショット．大変なゴルフ場である．

　 スタート前には瀬戸大橋も見えていた

↓　午後からは

現場

現場に行ってきた．

たまたま現場監督がおり，少し話ができた．

仮囲いを作っている，今日中に工事事務所ができあがる，GW明けから基礎工事にかかることなど状況を説明していただいた．

隣のマンションの工事も順調な様子．境界壁の基礎もできていた．

来週からは，私も参加して現場での打ち合わせ会が始まる予定である．

入園

次男坊が幼稚園に入園して2週間になる．

わが家には3人の子供がいるが，全員「のぞみ幼稚園」である．

初日は迎えに行った母親を見て泣き出していたということだが，今ではお友だちもできて楽しそうである．給食もお代わりしたりして．

わんぱく坊主なので先が思いやられるが，いっぱいお友だちを作ってしっかり遊んでもらいたいものだ．

桜咲かず

ウチの桜の木に花が咲かない．

数年前にホームセンターで買ってきた「八重桜」であるが，一度も花をつけたことがない．

背丈だけは大きくなっている．もちろん枯れているわけでなく，世の中の桜が終わった頃に同じように葉っぱだけは出てくる．

栄養が足りないのだろうか？もともとこのような花をつけない桜というものがあるのだろうか？

もしも花を咲かせる方法など知っている人がいたら教えていただきたいものだ．

講演会

昼前に某企業の四国全体会議に呼ばれ，サンポート高松にて講演を行ってきた．

対象は，昨年採用され初期研修を受けた社員を含む全社員（100名弱）．

2日間の研修会，会議の締めを仰せつかったということである．

疾病や薬剤の話をするのではなく，社会人としての言葉遣いや食事マナー，一般常識などについての講演である．

「大人の常識力　～資格取得のススメ～」

このブログのプロフィールにも書いているように，私はいろいろな検定を受けてきている．その経験から，これから社会に出る人のために何か話題提供ができればと思い講演をしたわけだ．

出席者の席次表をいただき，時折問題を出し指名しながら進めていった．皆さん適度の緊張感を持ちつつ話を聞いてもらえたと思う．

私は人前で話をするのが大好きで，いろいろなところで講演会を行ってきた．しかし，医学的なものではなく，このような内容で講演をするのは初めてだ．

講演する者にっとっても，ある意味おもしろい講演会であった．

会計事務所

夕方，自宅で会計事務所から税理士の訪問を受けた．

会計事務所の所長と今回新しく担当してもらうことになった税理士だ．

これまでの経過とこれからの大まかなスケジュールを中心に話をした．

正式な顧問契約は夏頃にでも行おうということだ．

また，人的なこと（従業員）もあり，来月早々にでも社会保険労務士とともに一度話し合いを持つことになった．

妻には専従者として金銭の管理を行ってもらう，そのためには簿記の資格を取っておこう，などの話もした．

税理士の先生には，いろいろ助けてもらうことになりそうである．

開業医いじめ

今日の話題

新聞記事から．

「開業医日曜，夜間診療を」

医療政策報告書案　地域での役割提言

　厚生労働省は13日，開業医に対し地域で果たすべき役割として，日曜日や祝日，夜間も診療することなどを求めた今後の医療政策に関する報告書案をまとめた．

開業医について

1. 地域での在宅当番医制のネットワークを構築，日曜日など救急センターに交代勤務
2. いつでも携帯電話で連絡が取れる
3. 午前中は外来，午後は往診，訪問診療
4. みとりまで行う在宅医療支援診療所を含めグループによる対応で24時間態勢の確保

といった取り組みが期待されるべきだと提言している．

　病院と診療所の役割分担については，診療所は一次的な地域医療の窓口として患者の生活を支えながら，急な発症への対応を診療所同士や病院との連携で実現．急性期病院は，質の高い入院医療が24時間提供されるように原則入院治療と専門的な外来診療のみとする．

いわゆる医師不足ということで病院勤務医が減少し，医師の疲弊から医療ミスが続出し，医療の安心，安全が脅かされている，と言われて久しい．

そもそも，医師過剰時代が来たといい医学部の定員を削減したのは厚生省であり，今のような（私は決していいとは思っていない）臨床研修医制度とやらを導入したのも厚生労働省である．

このような無策，失策からそのツケが病院勤務医に覆い被さり，一部で今のような過酷な状況になっているのだろう．

今回の提言は，勤務医を少しでも楽にしてやろうと情けをかけ，そのツケをさらに開業医に押しつけようとしているとしか思えない．

病院勤務医から大きなリスクを背負って開業するには，するだけの理由がある．

「自分の理想とする医療」を行うためだ，という綺麗事だけではない．

勤務医として働くのに疲れた（宿直，オンコール），どんなに働いても正当な評価をされないといった不満，等々それぞれいろいろな理由がある．

私見ではあるが，外科医には手術に対するfeeを認める，一部でも混合診療を認め正当な医療費を請求する，（病院に対しては）完全ではないにしても成果主義を導入する，などの施策があってもいいと思う．そうすれば，病院勤務医の偏在，あるいは減少を防げるのではないだろうか．

とにかく，今回の提言に対しては開業医からは大変な批判，反対が出るのは確かだろう．

で，なぜ私は開業するのか．それは今後明らかになっていくことになる．．．つづく

建設現場

午後，一人で開業地に行ってみた．

南端の土地が掘り返されていた．

先日もらった「工程表」では，この時期は足場・外装・外構ということになっている．

誰も工事関係者がおらず聞くことができず，私には何のための掘り起こしかわからない．

現場で工事が始まっているのは確かである．

Jクラシックゴルフ

今日は1日オフ．

徳島県のJクラシックゴルフクラブに出かけた．

朝からいい天気で暖かい．しかし風が強い．時折，立っているのも大変，グリーン上のボールも動くほどである．

このゴルフ場は，山の上にある割には全体的にフラットである．1番ホールのフェアウェイ右サイドには「尾崎将司始球」という杭がある．設計者でもあるJ.尾崎が始球式でそこまで飛ばしたそうな．我々はレギュラーティーから打っても全く届かない．大したモンだ．

きれいなゴルフ場であるが，要所要所に池があり戦略性に富んでいる．今日は池ポチャは1回だけであったが，常にハラハラしなければならない．

クラブハウスはもの凄く立派である．泊まることもできるらしい．

いやはや，とってもバブリーなゴルフ場である．

スコアは？？ま，風が強かったということで．

NTT打ち合わせ

午前中，自身の行うOP予定がなかったため，NTTとの打ち合わせに参加．

ケータイを使い，内線機能もあり，そしてもちろん外でも普通にかけられるというシステム(Netcommunity SYSTEM BX)に興味がありいろいろと質問．

結果は．

FOMAを使用するのだが，屋内でも電波の関係上クリアな通話ができない可能性が高い（FOMAを使用というものはそういうものらしい）．クリニック内では，それこそ常時携帯しておく必要性に乏しい．などの理由で，このシステムにするメリットはなさそうなので断念．

電カルのために光ケーブルを引かなければならない．NTTには「フレッツプレミアム」と「Bフレッツ」というのがあり，そもそもこの違いがよくわからない．そして電カルにとってはフレッツプレミアムはダメだそうだ．

外線は2回線，それにFAXも必要．電カルのために光ケーブルも必要．普通にインターネットもやりたい．ケーブルテレビも引く．いろいろ複雑で大変だ．

結局は．

設計を担当していただいている人，NTTの担当者に任せよう，ということにする．

その他．

土地の地盤調査の報告書をもらった．さっぱりわからない．

工程表をもらった．上棟式は6月10日過ぎらしい．楽しみだ．

待合いなどに置く椅子のカタログをもらった．来月にでも徳島へ実物を見に行こう．

そして，夕方からは宿直．

姫リンゴ

今年も姫リンゴの花が咲いた．毎年この時期に，かわいい白い花をたくさん咲かせる．

数年前にホームセンターで購入したものだ．

ネットで調べてみると，通販でも売られている．中には盆栽になっているものもある．

ウチのものは，何回か植えかえながらもどんどん大きくなり，花もたくさん咲くようになった．

もちろんたくさんの実がなるが，どうも美味しくない．リンゴ飴にでもしようと思ったが，恐らくダメだろう．

観賞用の木である．

開業地

昨日，昼食がてら開業地に行ってみた．

特に変わりなし．

隣のマンションは基礎が完成している様子．重機が入っていたが，工事は休みのよう．

今週末ぐらいから何らかの動きがあるかも？

白魚（しらうお）にホシガレイ

おちゃらけの打ち上げは「川富」

「しらうお」と「しろうお」の違いをお勉強．

「しらうお」は白魚と書く．サケ目シラウオ科シラウオ属で鮭や鱒の親戚のようなもの．弱い魚でなかなか「躍り食い」のように生きたままでは食べられないそうだ．

「しろうお」は素魚と書く．スズキ目ハゼ科シロウオ属で鯊（はぜ）の仲間だ．料理屋さんで躍り食いで食べる魚だ．

で，食べたのは「白魚（しらうお）」である．琵琶湖で獲れたものだ．非常に珍しいらしい．生姜醤油でいただいたが，少し魚臭く独特の味があった．ほとんど味のしない素魚（しろうお）とは違う．

その他は，トロ，子鮎（琵琶湖産），ホシガレイ，季節の山菜の炊き合わせなど．

春のおちゃらけ

半年ぶりの「おちゃらけ杯」

坂出CC．

朝から小雨模様．少し寒い．4組のコンペである．

ゴルフ場に行ってから知ったが，CFCフレッシュカップというオープンコンペが開催されるということ．ハーフのダブルペリアで競うものである．（CFCとは何のことかわからない）

INスタート．なかなかうまくいかない．12番Hでは2発のOB．その後も泣かず飛ばずのスコア．最終の18番Hではなんと4パットのトリプルボギー．

で，前半は50点．トホホ．オープンコンペということで，スコアカードを提出．

今日は土曜日の割には空いており，昼休みもそこそこに後半に突入．

OUTもロングホールからのスタートである．ボギー．トリプルボギー．ボギー．なかなか浮上せず．

その後はそこそこまとまり，後半は46点．

合計96点．どうかなぁ～，と思いながらお風呂へ．

コンペルームに行くとみんなニコニコ．そして「おめでとう．優勝してましたよ」

オープンコンペ優勝．おちゃらけ杯優勝．すばらしい．

オープンコンペの賞品は果物の詰め合わせ．すいか，パイナップル，メロン，アボガド等々．すごくたくさん入っている．参加賞はじゃがいも，玉ねぎ，人参の詰め合わせだった．それに，主催している会社の社長さん（書道家らしい）が書いたという色紙ももらった．

おちゃらけ杯の賞品はバッグ．

 

すばらしい1日であった．

担当交代

昨日は，手術，緊急．．．などで少し疲れ，投稿をサボった．

今日，病院に銀行の担当者が来た．

担当交代だ．

今回の融資に関していろいろお世話になった担当者が転勤することになったとのこと．これまで銀行とはほとんど付き合ったことはなかったが，職業柄しかたがないか．

交代に当たって，「これまでに，するべきことはすべて上手くいきました．今のところ何の問題もありません．これからは，今まで決めてきたことを粛々とこなしていくだけです」と．

「これからも，よろしくお願いいたします」

医療機関開設届

午前中，手術に入らなくてよくなったので市医師会事務局長に電話．すぐに会えるということで医師会に向かった．

以前，届出書，その他書類をPDFファイルにしてメールで送りチェックを受けていた．

今日は正式なものを提出．全く問題はなかった．

今後の手順について少し説明があった．恐らく6月頃に開設相談，といっても医師会のお偉方による面接があるとのこと．標榜科と病床のことについていろいろ質問が来るそうだ．

先輩開業医から聞いていた．すでに対策は練っている．大丈夫だ．

その後，定例理事会などでの承認を得た後に新規開設となるとのこと．

恐らくは問題ないでしょうとのことだ．

医師会についてはほぼクリアできたと言える．

面会

今日の仕事は外来のみ．

最近は，やはり新患が多い．なかでも血管系疾患の紹介が増加傾向にある．この地域で血管外科を専門とする医師がほとんどいないためだろう．

午前の診療が終わったのが午後2時．それよりずっと手前の12時頃に面会の申し込みがあった（診察室に名刺が届けられた）．

引き続き午後の診察に突入．面会のことは忘れていた．

患者はまだ来ていたが，少し時間ができたのが午後4時半頃．なんとなく待合いを見るとスーツ姿の人が3人ほど．

まだ待っていたのか．．．

少しかわいそうに思えたので，診察室に入ってもらった．卸，建設業者，銀行の3者（社）だ．

開業に関するマーケティングデータ，立地の考え方，融資のこと，ホームページの作成のことなどについて，何か入り込む余地はないかとの話だ．

何を今更といった感じで，話を少し聞いたが必要と思うことは何も無かった．

それにしても，5時間近くもよく待ったものだ．忍耐強いというか，何というか．

「また，外来に寄らせてもらってもいいですか？」

「いいですけど，いつ会えるかわかりませんよ」

黄砂と「はや田」

このところ黄砂がひどい．

風景は何となく「靄（もや）」がかかっている．太陽にも輪っかがかかり，屋島もはっきりしない．

夕方から「はや田」に出かけた．クリニックに置く机，ベッドなどの見積などの相談，その他今後についての話し合いのためだ．

といっても，交渉ごとはほんの10分ほどで終わり，その後は今後の作戦会議といったところだった．

写真を撮るのも忘れるほどに美味しいごちそうだった．

今日のヒットは「鯛の酒蒸し」と「おこぜのちょっと炙った刺身」である．

酒蒸しは身を食べた後の出汁にポン酢を加えて飲み干す．骨以外すべて美味しくいただいた．おこぜは少し炙ったものが出てきたが，初めて食べる食感，美味しさで思わず「これは何？」と尋ねたほどである．

新年度

今日から新年度である．いよいよ勝負の年度の始まりだ．

そして，あと半年（以内）で退職するということだ．病院には迷惑をかけないようにしなければならない．

午後，「OM　エコショショップ　すが」に出かけた．

宇多津にあった店舗が高松市内に移転してきたというので駆けつけた．

以前，このブログにも書いたが，診察室の机，病室のベッドなどの製作を依頼している．今日は，それら家具の設計図面を見せてもらった．

すべて木製で手作り．クリニックの雰囲気にピッタリといった感じで，イメージしただけでワクワクする．ベッドはマットレスではなく，畳敷きにする．それも「炭」が入った畳．本当によく考えてくれている．

楽しみである．

ショップで「マイ箸」の話を聞いた．以前から専務と食事する時に使っているのは知っていたが，「マイ箸クラブ」なるものもあり，高松市内にも「マイ箸運動」に参加している飲食店がたくさんあることには驚いた．その中には行ったことがあるお店も．．．

ショップでは紫檀のマイ箸，漆塗りの和食器などを勧められたが，少々お値段が．．．

もう少し考えることにした．